La fecondazione assistita é andata male.

La fecondazione assistita é andata male? Prima di tutto bisogna sedersi e riflettere su cosa é successo e cosa può migliorare il risultato della fecondazione assistita. Le variabili in gioco nella PMA sono molte. Spesso sono le stesse variabili della poli-abortività. Perciò bisogna ripercorrere all’indietro il percorso compiuto.

Se la fecondazione assistita é andata male migliorare la fase diagnostica preliminare

Nella fase antecedente alla fecondazione assistita si eseguono tutti quegli esami che indagano fattori che possano interferire negativamente sulla fecondazione.

• La riserva ovarica. Un dosaggio di AMH (ormone antimulleriano) é obbligatorio
• Cariotipo
• Funzione tiroidea
• Alterazioni della coagulazione
• Cause immunologiche

Protocollo di stimolazione follicolare

La stimolazione follicolare multipla é un processo altamente personalizzabile. In primo luogo i farmaci a disposizione del medico sono molti. Infatti va scelto con attenzione il protocollo di stimolazione follicolare e il numero di unità internazionali di FSH (ormone follicolo stimolante) da somministrare. Questo é lo strumento più importante per evitare che la fecondazione assistita possa andare male di nuovo.

• Una accurata misurazione della riserva ovarica fa elaborare il protocollo di stimolazione follicolare giusto
• Il numero di Unità Internazionali di FSH da utilizzare farà si che la produzione di follicoli sarà adeguata, né pochi da compromettere il recupero , ne troppi da rischiare la sindrome da iperstimolazione ovarica
• Monitorizzare con attenzione la crescita dei follicoli con ecografia e dosaggi ormonali

Procedura di fecondazione assistita

• La procedura di fecondazione assistita deve essere eseguita da personale adeguato in laboratorio adeguato rispettando i tempi e le procedure
• Si deve scegliere con cognizione di causa se eseguire il trasferimento embrionario il 2° o il 3° o il 5° giorno
• Si deve eseguire la diagnosi preimpianto nei casi in cui questa sia richiesta

Trasferimento e supplementazione luteale

Normalmente il trasferimento embrionario non pone grossi problemi nelle tecniche di fecondazione FIVET e ICSI. Quando effettuato da medico e biologo esperti che da anni si occupano di fecondazione assistita. Il trasferimento embrionale non può essere il responsabile del fatto che la fecondazione assistita é andata male. E così la supplementazione luteale ( somministrazione di progesterone) dopo il trasferimento

Età della donna e risultati

Purtroppo l’età della donna influenza molto le percentuali di successo anche quando si trasferiscono embrioni di buona qualità. La qualità dell’embrione é condizionata dalla qualità dell’ovocita e con l’aumentare dell’età della paziente aumentano le aneuploidie degli ovociti e questo giustifica che la fecondazione assistita possa andare male. Questa però é una ragione in più per perfezionare al massimo le variabili prima menzionate se la fecondazione assistita é andata male.

Per una consulenza online con il dott Franco Lisi responsabile del Centro di Fecondazione Assistita di Villa Salaria Hospital di Roma riempi il Form di consulenza online