Почему я не могу забеременеть ? В начале третьего тысячелетия, около 30% пар, имея стабильные сексуальные отношения, сталкиваются с проблемой бесплодия. Попытки завести ребенка закачиваются неудачей и появляется необходимость в помощи специалиста. Возникают вопросы: когда паре нужно обратиться ? Когда следует задать вопрос : у нас не получается забеременеть,что мы должны делать? Ответ не будет одинаковым для всех, молодая пара также может “пытаться” более 1 года, но во всех трактатах по медицине говорят, что после года бесплодных попыток можно говорить о бесплодии. Но, к сожалению, к началу третьего тысячелетия в промышленно развитых странах очень мало молодых пар, и возраст в парах , планирующих беременность часто больше 35 лет. Возраст считается одним из важнейших критериев женской фертильности ,так как после 35 лет в разы снижается возможность забеременнеть. Так что, если пара молодая (женщина в возрасте до 35 лет), может еще подождать год или чуть больше и” продолжать пробовать”, но если женщина старше 35 лет, лучше быстро обратиться к нужным специалистам, которые смогут помочь в этом вопросе. Вопросы, которые возникают у женщины :
1) почему я не могу забеременеть?
2) почему я не могу забеременеть после выкидыша ?
4) почему я не могу не забеременеть вторым ребенком ?
6) нужно но ли сдать неоходимые анализы для планирования беременности?
10) почему у меня не получается забеременеть после аборта?
13) к кому я должна обратиться за помощью ?
14) если не получается забеременеть, я должна поговорить с моим гинекологом или необходимо обратиться в центр планирования семьи?
15) Какой мед. центр является лучшим в этом вопросе?
16) Что такое центр ЭКО?
17) если беременность состоялась, но затем прервалась : что делать ?
18) если результаты обследования хорошие, должна ли я бщобратиться гинекологу по вопросу бесплодия? 19) сколько мне придется ждать, прежде чем обратиться в Центр планирования семьи Ответ на вопросы будет комплексным, советуем посмотреть Видео “Почему я не могу забеременеть?” К тому же пара обязательна должна сдать такие 3 простых анализа:
1) сделать мониторинг овуляции вместе с анализом на следующие гормоны : ФСГ, ЛГ, 17-beta эстрадиола и пролактина на 2-й или 3-й день цикла /АМГ в любой день: это дает возможность оценить способность яичников к овуляции и резерв яичников.
2) Спермограмма т.е. подсчет сперматозоидов и оценка спермы
3) Гистеросальпингография для оценки проходимости маточных труб Анализы должны проводиться все в один период( три сразу), желательно, том же месяце. После проведения вышеперечисленных обследований, будет видна ” общая картина” и врач сможет понять путь для разрешения проблемы. Возможные причины могут выявиться такие как: а) Трубы непроходимы или повреждены – необходимо осуществлять экстракорпоральное оплодотворение ; б) Проблема овуляции в) семенная жидкость не в норме – очень вероятно, специалист подскажет ,что надо предпринять в этом случае. В данном деликатном случае проблему пациента должен решать тот, кому можно доверять: часто связь между парой и вашим гинекологом очень сильна, так как вы склонны доверять своему гинекологу. Возможно ваш гинеколог может быть хорошим акушером или хирург-гинекогом очень хорошим, но не имеет опыта в лечении бесплодия супружеских пар и, следовательно, может выполнять процедуры которые не принесут нужного результата , а вы потеряете только время, деньги и психологические резервы. Еще одна ошибка, на которуювы можете попасться это полагаться на специальные мед. центры первого уровня, которые имеют тенденцию продлевать бесконечно первый уровень, но не являются результативными. Если Вы решительно настроены обратиться в такой центр, то лучшим выбором будет Центр вспомогательной репродукции (центр диагностики и лечения бесплодия супружеских пар среди опрошенных Институтом Здоровья) (см. ниже), в котором возможно существуют все методы и все варианты лечения, но вам придется отказаться от присутствия своего партнера и гинеколога которому доверяете. Как можно преодолеть эти трудности ? С помощью экстракорпорального оплодотворения или ЭКО особенно если проблемы кажутся преодолимыми , но для того, чтобы это было так ,надо решить проблему лечения бесплодия и решение должно быть быстрым и своевременным, необходимо правильно расчитать резерв яичников. К тому же учитывайте, в нашем воображении мы склонны думать, что запас гормонов гаснет в возрасте 50 лет и старше, или по крайней мере сохраняются пока есть менструации; но это не совсем верно, уже после 35 лет наблюдается значительное снижения гормонального уровня которое не позволять применять всевозможные репродуктивные технологие. Еще один вопрос, который надо рассмотреть, является недавнее миграция (за последние 10 лет) – возможность пользоваться услугами зарубежных центров: это хорошо. Не было доступа к иностранным центрам в мрачные годы полного осуществления Закона 40( 2004 года), который котролировал итальянские правила в этом вопросе очень строго. Это вынудило многие пары, искать решение своего вопроса за пределами Италии, где качество и соответствие определенным стандартам качества не всегда были на должном уровне. Сегодня, однако, к счастью, закон 40 почти в полном объеме отменили и нет нет обходимости выезжать за границу. Только в случае пар, которые нуждаются в гетерологическом оплодотворении. Но все еще существует дискуссия в Италии в отношении запрещения гетерологического оплодотворения ;хотя многие надеятся, что этот запрет будет снят в Италии и вскоре пары смогут полностью вылечиться в нашей стране. Что касается контакта за рубежом, многие люди склонны использовать интернет-среду, как если бы вы были забронировать путевку: внимание – опасно! Даже для гетерологического оплодотворения, запросите совет лучше здесь, в Италии, в учреждениях, которые занимаются искусственным оплодотворением, которые дадут информацию о хороших зарубежных центрах для посещения и тех, которых следует избегать. ПОНЯТЬ, когда надо остановиться Как вы знаете, иногда несмотря на многочисленные попытки, вы не можете получить желаемый результат и это в значительной мере приносит экономический и психологический ущерб для пациентов. Есть некоторые пары, которые не могут преодолеть стресс и как правило, не достигают нужного результата; другие пары, по-видимому лучше переносят стресс и спокойно проходят многочисленные неудачные попытки до конечного нужного результата. Таким образом, пациенты должны обратиться к специалисту из центра медицинского лечения бесплодия пары ,чтобы обговорить возможное количество попыток для них. Специалист центра с пациентами решит инливидуальное и разумное число попыток которые могут быть сделаны и, возможно, по этим данным расскажет Вам о путях дальнейшего решения данного вопроса.
